近日，我院胸外一科王保明主任团队和麻醉科通力协作，成功完成了一例高难度的胸腔镜气管肿瘤切除及气管重建手术，这是我院在气管外科治疗进程中迈出的重要一步，为气管肿瘤患者提供了更加安全与微创的手术治疗方式。

据悉，气管疾病是胸外科的少见疾病，因其手术具备一定的复杂性，也被誉为胸外科“皇冠上的明珠”。胸腔镜下完成气管肿瘤切除与重建更是胸外科最高难度手术之一，无论对术中的手术操作要求还是围手术期气道与麻醉的管理要求都非常高，目前安徽省乃至全国范围，能独立开展此类手术的医院很少。

12月初，张先生（化名）因胸闷，呼吸困难不适就诊于我院胸外一科，胸部CT提示气管中下段肿瘤，行纤维支气管镜检查发现气管中下段新生物，突入管腔，肿瘤基底部位于气管前壁位置，气管管腔堵塞2/3。因肿瘤血供丰富，且瘤体较大基底部较宽，气管镜下无法切除，如果任其发展，会导致气道完全堵塞患者窒息死亡。气管肿瘤手术方式一般为经颈部、胸骨正中劈开或者侧开胸手术。患者气管肿瘤位于气管中下段，且瘤体侵及范围不大，经王保明主任团队综合评估和全院MDT后，决定选择更佳微创的胸腔镜下气管肿瘤切除及气管重建方案。在麻醉科胡友洋主任团队密切配合下，顺利的完成了此例高难度的胸腔镜下气管肿瘤切除与气管重建手术。

本次手术最大难度在于，胸腔镜下经口腔气管插管及胸腔内气管插管的转换，要保证患者的通气，同时要在有气管插管状态下行气管的吻合重建，极大的考验了术者及麻醉团队的综合能力。要求术者要有出色的术中应变能力及娴熟的缝合技巧、麻醉团队全程的通力协作，经过3个小时的手术，手术顺利完成，患者安返普通病房。在胸腔镜的微创操作下，患者手术切口小，出血量少，术后疼痛感轻，呼吸顺畅。患者及家属对手术效果感到非常满意，同时也对我院胸外科团队高超的技术水平予以赞扬。

胸腔镜下微创气管肿瘤切除手术在我院成功开展，标志着我院胸外科团队在气管外科的微创诊治水平更上一个新台阶，更体现出以马冬春书记为学科带头人的我院胸外科团队，做为国家重点专科建设序列所具备的强大医疗综合实力和高超的诊疗技术水平，能够让江淮百姓享受到高水平、高质量的医疗服务。

供稿：胸外一科