“六分钟步行距离仅有75米，床边要放着氧气罐。”今年80岁的李奶奶自2016年确诊肺动脉栓塞以来逐渐加重，已经出现重度肺动脉高压、右心衰竭、心律失常、心功能不全。

近日，安徽省胸科医院放射介入科闵旭红主任、王彬主任团队为饱受慢性肺栓塞折磨的李奶奶实施了肺动脉球囊扩张术，“打通”了肺血管的闭塞及狭窄。如今，李奶奶已经正常下床走路，脸上挂着畅快呼吸的微笑。

肺动脉栓塞，主要是血栓即通俗来说的小血块堵塞了肺动脉，而肺动脉是我们人体血氧交换的最重要的血管。肺动脉堵塞后，空气中的氧气就无法通过肺动脉，进入人体，导致人体各组织脏器缺氧。

当存在3个月以上的肺动脉栓塞，即进入慢性期，因长期缺血缺氧，会导致难以纠正的呼吸困难、严重的心肺功能损害。此时即转变为慢性肺动脉血栓。

李奶奶就是慢性血栓导致长期的肺动脉栓塞，引起肺动脉高压频发，所以一直处于乏力、喘气的状态，甚至无法起床行走。经我院呼吸内科、心血管内科、心脏大血管外科、ICU、放射介入科等多学科会诊，充分评估患者整体病情、治疗方式等，在充分讨论病情并与患者家属充分沟通后，获得了病人家属充分信任，王彬主任团队为李奶奶进行了肺动脉球囊扩张术及右心导管置入术。

王彬主任介绍，肺动脉球囊扩张术是通过导管导丝超选择进入血栓堵塞的肺动脉细小分支，然后通过球囊机械性撑开肺动脉，挤压血栓，恢复肺动脉血流，为干涸的心肺送来富含氧气的血液。久旱逢甘霖，让心肺再唤活力。

术后，李奶奶的右肺下叶基底段各级分支血管管腔恢复正常，远端分支血流及肺静脉回流显影良好，她即刻感觉胸闷症状明显缓解。术后第二日，李奶奶能自行单独上卫生间，步伐频率明显加快，步行距离明显延长。

肺动脉球囊扩张术（BPA）作为慢性血栓性肺动脉高压诊疗的不可或缺的一员，在2016年之后在国内由北京阜外医院、北京朝阳医院介入科、中日友好医院、上海肺科医院心内科等率先开展，为此类患者带来福音。

此前安徽省内放射介入专业尚无开展此类病例报道。我院放射介入科成功完成此例高难度慢性血栓性肺动脉高压的BPA介入手术，标致着我院在肺血管介入领域进一步向国内高水平医院看齐，定将会为安徽及周边省市广大此类患者就近就医提供帮助。

供稿：放射介入科