小区的消防通道、高楼的疏散走道、医院的绿色通道

大家都清楚，这些是“生命通道”不能堵！

作为我们身体的生命通道——气管被堵上了

会发生什么可怕的事情呢？

薄弱的气管是维持生命的呼吸活动不可停歇的通路。它周围还密布着人体最主要的血管和丰富的神经、淋巴管道，一旦受损后果相当严重。

所以说气管作为个“职场”资深公主病，娇弱易受伤真的不为过。

气管里的巨大肿瘤手术难度高

今年38岁的小刘就深刻体会到了被气管支配的痛苦。因为反复咳嗽咳痰、喘闷1年，声音嘶哑3月，不堪折磨的他入院治疗。经过检查，发现他的气管里竟然有一个4cm左右的肿瘤。病理报告显示为腺样囊性癌。这类肿瘤对放化疗并不敏感，如果气管里的肿瘤任其继续疯狂长大，最终的结局必然是气道完全堵塞、导致患者窒息死亡，所以首选治疗方案是手术。

气管肿瘤手术对于胸外科大夫是一枚王冠，也是一道难题，并且这次肿瘤所生长的位置在颈胸交界部，更增加了手术的难度。

多学科协作为生命保驾护航

我院胸外三科团队为了确保得到手术中的最佳切除范围，减少患者气管损伤，特地通过气管3D重建，进行精准的术前规划。

由于颈胸交界部气管肿瘤部位特殊，且瘤体巨大，对麻醉及外科医生的手术技巧要求非常高，所以手术难度非常大。

相较从前，传统麻醉方法采用气管插管，全程反复在气管内拨上插下、多次插管等操作，刺激和应激反应大，导致患者在术后苏醒、恢复及术后康复受到不同程度的影响。

而我院麻醉科的拿手项目就轻松解决这一问题，即全程保留自主呼吸的非气管插管麻醉技术，极大地降低气管插管全身麻醉导致的患者不适、粘膜损伤和术后并发症。

胸外三科朱峰主任介绍，气管吻合重建也是该手术的难度之一，气管是人体呼吸的惟一“通道”，必须一次成功，加之肿瘤巨大，切掉后，气管上、下两端“拉力”大更为手术增加了难度。这就要求外科医生具有过硬的技术、娴熟的手感，缝合的针线稍松气管愈合不了，稍紧则会缺血坏死。

每一针缝合都是毫厘之间的博弈。

经过三个多小时的奋战，整个手术顺利完成，患者安全复苏后进入ICU监护室。最终在胸外三科、结核三科、麻醉科、手术室、ICU的共同努力协作下，解除了患者气道阻塞的痛苦，术后恢复良好，顺利出院，体现了我院在气管外科领域综合能力的进一步提升。

朱峰主任提醒大家，80%—90%的气管肿瘤被误诊为哮喘，因此，出现长期呼吸困难等症状应及时到正规医院接受检查，如胸部CT、纤维支气管镜检查。一旦被确诊为气管肿瘤应及时接受手术治疗，因为手术是治疗气管肿瘤的最佳手段。

供稿：胸外三科