安徽省胸科医院

1 胸外科

胸外科手术级别
序号	编码	手术名称	手术级别
1	31.7301	气管食管瘘修补术	四级
2	31.7500	气管重建术和人工喉建造术	四级
3	31.7500x002	气管成形伴人工喉重建术	四级
4	31.7500x004	人工气管重建术	四级
5	31.7503	气管重建术	四级
6	31.7900x005	气管隆突成形术	四级
7	31.7901	气管成形术	四级
8	31.7903	气管狭窄修复术	四级
9	32.1x00x004	胸腔镜下支气管袖形切除术	四级
10	32.1x01	支气管袖状切除术	四级
11	32.2903	肺袖式切除术	四级
12	32.4903	肺叶袖状切除术	四级
13	33.0x00x003	胸腔镜下支气管切开异物取出术	四级
14	33.3400	胸廓成形术	四级
15	33.4200	支气管瘘闭合术	四级
16	33.4200x001	食管-支气管瘘修补术	四级
17	33.4801	胸腔镜下支气管成形术	四级
18	33.4802	支气管成形术	四级
19	33.4804	气管支气管吻合术	四级
20	34.7300x002	胸腔镜下支气管胸膜瘘闭合术	四级
21	34.7400	胸变形修补术	四级
22	31.5x00x012	气管节段切除术	四级
23	31.7900	气管其他修补术和整形术	四级
24	32.1x00	支气管的其他切除术	四级
25	33.3403	胸膜外胸廓成形术	四级
26	34.7400x005	胸廓畸形矫正术	四级
27	34.7900x003	胸壁缺损修补术(人工材料)	四级
28	34.7900x004	胸壁缺损修补术(自体材料)	四级
29	31.3x02	气管探查术	四级
30	31.5x00	气管病损或组织的局部切除术或破坏术	四级
31	31.7100x001	气管修补术	四级
32	32.0901	支气管病损切除术	四级
33	32.5000x001	胸腔镜下全肺切除术	四级
34	32.5001	胸腔镜下全肺切除术伴纵隔淋巴清扫	四级
35	33.4100x002	胸腔镜下支气管裂伤缝合术	四级
36	34.0905	胸腔镜下胸腔切开异物取出术	四级
37	32.2200	肺容量减少术	三级
38	32.2201	胸腔镜下肺减容术	三级
39	32.3000	胸腔镜肺叶节段切除术	三级
40	32.3900	其他和未特指的肺叶节段切除术	三级
41	32.3900x003	全余肺切除术	三级
42	32.3901	肺节段切除术	三级
43	32.4100	胸腔镜下肺叶切除术	三级
44	32.4100x002	胸腔镜下复合肺叶切除术	三级
45	32.4101	胸腔镜下肺叶伴邻近肺叶节段切除术	三级
46	32.4900	其他肺叶切除术	三级
47	32.4900x002	肺叶伴肺段切除术	三级
48	32.4900x003	余肺肺叶切除术	三级
49	32.4901	肺叶伴邻近肺叶节段切除术	三级
50	32.5000	胸腔镜下肺切除术	三级
51	32.5900x001	全肺切除术	三级
52	32.5901	全肺切除术伴纵隔淋巴结清扫术	三级
53	32.6x00x002	肺叶切除术伴淋巴结清扫术	三级
54	33.2700	闭合性肺内镜活组织检查	三级
55	34.5200x001	胸腔镜下胸膜剥脱术	三级
56	32.2905	肺部分切除术	三级
57	32.3001	胸腔镜下肺叶部分切除术	三级
58	32.3902	肺叶部分切除术	三级
59	33.3402	胸廓改良成形术	三级
60	33.4803	支气管吻合术	三级
61	34.7400x001	鸡胸矫正术	三级
62	34.7400x007	鸡胸反NUSS手术	三级
63	34.7400x008	漏斗胸NUSS手术	三级
64	34.7400x009	胸腔镜下鸡胸反NUSS手术	三级
65	34.7400x010	胸腔镜下漏斗胸NUSS手术	三级
66	34.7400x011	漏斗胸Wang手术	三级
67	34.7401	漏斗胸畸形矫正术	三级
68	34.7402	胸腔镜下漏斗胸矫正术	三级
69	34.7403	胸腔镜下胸廓畸形矫正术	三级
70	34.9301	带蒂大网膜胸腔移植术	三级
71	33.3400x004	局限性胸廓成形术	三级
72	33.3401	部分胸廓成形术	三级
73	32.6x00x004	支气管根治性清扫术	三级
74	07.8001	胸腔镜下胸腺切除术	三级
75	07.8300	胸腔镜下胸腺部分切除术	三级
76	07.8300x002	胸腔镜下胸腺病损切除术	三级
77	07.9500	胸腔镜下胸腺切开术	三级
78	07.9800	胸腺其他和未特指的胸腔镜手术	三级
79	32.0103	胸腔镜下支气管病损切除术	三级
80	32.1x02	支气管楔形切除术	三级
81	32.1x03	支气管部分切除术	三级
82	32.1x04	胸腔镜下支气管部分切除术	三级
83	32.2000x002	纵隔镜下肺病损切除术	三级
84	32.4902	肺叶切除术	三级
85	32.6x00	胸腔结构的根治性清扫术	三级
86	33.1x00x003	胸腔镜下肺内异物取出术	三级
87	33.1x00x004	胸腔镜下肺切开术	三级
88	33.1x02	肺切开血肿清除术	三级
89	33.1x04	肺内异物取出术	三级
90	33.4100	支气管裂伤缝合术	三级
91	33.4300	肺裂伤闭合术	三级
92	33.4300x002	肺裂伤修补术	三级
93	33.4805	支气管修补术	三级
94	33.4901	肺修补术	三级
95	34.0200x003	胸腔镜中转开胸探查术	三级
96	34.0301	胸腔术后再切开止血术	三级
97	34.0900x010	胸腔镜下脓胸清除术	三级
98	34.0900x011	开胸止血术	三级
99	34.0902	胸腔切开脓肿清除术	三级
100	34.0903	胸腔切开引流术	三级
101	34.0904	开胸异物取出术	三级
102	34.0906	胸腔镜下胸腔切开止血术	三级
103	34.1x00	纵隔切开术	三级
104	34.1x01	纵隔切开引流术	三级
105	34.1x03	纵隔切开异物取出术	三级
106	34.1x05	胸腔镜下纵隔切开引流术	三级
107	34.2000	胸腔镜胸膜活组织检查	三级
108	34.2100	经胸膜胸腔镜检查	三级
109	34.2200	纵隔镜检查	三级
110	34.3x04	胸腔镜下纵隔病损切除术	三级
111	34.3x05	纵隔镜下纵隔病损切除术	三级
112	34.5101	胸膜剥脱术	三级
113	34.5901	胸膜部分切除术	三级
114	34.5904	胸腔镜下胸膜病损切除术	三级
115	34.8101	横膈病损切除术	三级
116	34.8102	横膈部分切除术	三级
117	34.8200	横膈裂伤缝合术	三级
118	32.2000	胸腔镜下肺组织或病损的切除术	三级
119	32.2000x003	胸腔镜下肺部分切除术	三级
120	32.2001	胸腔镜下肺楔形切除术	三级
121	33.2000x002	纵隔镜下肺组织活检术	三级
122	33.2800x001	开胸肺活检术	三级
123	34.2301	胸腔镜下胸壁活组织检查术	三级
124	34.2400	其他胸膜活组织检查	三级
125	34.2700	横膈活组织检查	三级
126	34.2800	胸壁，胸膜和横膈的其他诊断性操作	三级
127	34.2900	纵隔其他诊断性操作	三级
128	34.3x02	纵隔病损切除术	三级
129	34.4x01	胸壁病损切除术	三级
130	34.5902	胸膜病损切除术	三级
131	34.9203	胸腔镜下化学胸膜固定术	三级
132	34.9905	胸腔镜下胸膜固定术	三级
133	33.0x01	支气管造口术	三级
134	33.0x02	支气管切开引流术	三级
135	33.0x03	支气管切开异物取出术	三级
136	33.1x00	肺切开术	三级
137	33.1x05	胸腔镜下肺切开引流术	三级
138	33.1x06	胸腔镜下肺切开血肿清除术	三级
139	32.2002	胸腔镜下肺大疱切除术	二级
140	32.2003	胸腔镜下肺病损切除术	二级
141	32.2100x001	肺大泡缝扎术	二级
142	32.2100x005	胸腔镜下肺大泡缝扎术	二级
143	32.2101	胸腔镜下肺大疱折叠术	二级
144	32.2800x008	胸腔镜下肺部分切除术	二级
145	32.2901	肺病损切除术	二级
146	32.2902	肺大泡切除术	二级
147	32.0900	支气管病损或组织的其他局部切除术或破坏术	二级
148	32.0900x005	纵隔镜下支气管病损切除术	二级
149	32.0902	支气管病损破坏术	二级
150	32.1x00	支气管的其他切除术	二级
151	32.2300	开放性消融肺的病损或肺组织	二级
152	32.2300x001	直视下肺病损射频消融术	二级
153	32.2400x003	经皮肺病损无水酒精注射术	二级
154	32.2500	胸腔镜下消融肺的病损或肺组织	二级
155	32.2500x001	胸腔镜下肺病损射频消融术	二级
156	32.2600	肺病损或肺组织的其他和未特指的消融	二级
157	32.2900	肺病损或组织的其他局部切除术或破坏术	二级
158	33.2500	开放性支气管活组织检查	二级
159	33.2500x003	直视下支气管活检术	二级
160	33.3100	膈神经破坏术用于肺萎陷	二级
161	33.9200	支气管结扎术	二级
162	33.9902	胸壁粘连松解术	二级
163	34.0100x002	胸膜外引流术	二级
164	34.0200	探查性胸廓切开术	二级
165	34.0300	近期胸廓切开部位的再切开	二级
166	34.0300x001	近期开胸术后再开胸术	二级
167	34.0900	胸膜其他切开术	二级
168	34.0900x006	胸膜切开探查术	二级
169	34.1x02	纵隔探查术	二级
170	34.1x04	纵隔血肿清除术	二级
171	34.2100x001	胸腔镜检查	二级
172	34.3x00	纵隔病损或组织的切除术或破坏术	二级
173	34.4x00	胸壁病损的切除术或破坏术	二级
174	34.4x00x008	胸腔病损切除术	二级
175	34.4x02	胸壁部分切除术	二级
176	34.5100	肺皮质剥除术	二级
177	34.5100x004	脏层胸膜剥除术	二级
178	34.5100x005	肺门胸膜剥除松解术	二级
179	34.5900	胸膜其他切除术	二级
180	34.5903	胸膜切除术	二级
181	34.7100	胸壁裂伤缝合术	二级
182	34.7200	胸廓造口闭合术	二级
183	34.7302	胸壁瘘管闭合术	二级
184	34.8100	横膈病损或横膈组织切除术	二级
185	34.8900x003	膈肌切开术	二级
186	34.9201	化学胸膜固定术	二级
187	34.9300	胸膜修补术	二级
188	32.2100	肺大疱折叠术	二级
189	32.2904	肺楔形切除术	二级
190	33.0x00	支气管切开术	二级
191	33.0x04	支气管血肿清除术	二级
192	33.1x03	肺切开引流术	二级
193	33.2000	胸腔镜肺活组织检查	二级
194	33.2200x002	荧光支气管镜检查	二级
195	33.2800	开放性肺活组织检查	二级
196	33.3100x001	膈神经破坏术	二级
197	33.3901	肺粘连松解术	二级
198	33.3902	胸膜粘连松解术	二级
199	33.3903	胸腔镜下胸膜粘连松解术	二级
200	33.9302	肺穿刺引流术	二级
201	34.0102	胸壁切开异物取出术	二级
202	34.0200x001	开胸探查术	二级
203	34.0400x001	胸腔引流管置换术	二级
204	34.0401	胸腔闭式引流术	二级
205	34.0600	胸腔镜胸膜腔引流	二级
206	34.0901	胸膜切开血肿清除术	二级
207	34.2300	胸壁活组织检查	二级
208	34.2400x001	胸膜活检	二级
209	34.2502	胸腔镜下纵隔活组织检查	二级
210	34.2600	开放性纵隔活组织检查	二级
211	34.2700x001	膈肌活检术	二级
212	34.4x03	胸腔镜下胸壁病损切除术	二级
213	34.8200x002	膈肌缝合术	二级
214	34.8400x003	膈肌修补术	二级
215	34.8900x002	膈肌脓肿引流术	二级
216	34.8900x004	膈上升术	二级
217	34.9302	胸腔镜下胸膜修补术	二级
218	34.9901	胸腔粘连松解术	二级
219	34.9902	胸膜固定术	二级
220	34.9903	纵隔松解术	二级

2 呼吸内科

2.1疑难重症诊治

（1）基本标准

序号	疾病名称	主要治疗方法
1	重症感染性肺炎	机械通气、抗感染治疗、多系统功能支持
2	隐源性机化性肺炎	激素
3	特发性肺纤维化	激素、抗纤维化、氧疗
4	血管炎性肺部病变	激素、其他免疫抑制剂
5	呼吸衰竭	机械通气
6.	隐球菌肺炎	抗隐球菌治疗
7	肺结节病	糖皮质激素及对症治疗

（2）推荐标准：

序号	疾病名称	主要治疗方法
1	肺曲霉菌病	激素、抗曲霉菌治疗，必要时手术治疗
2	气管支气管良性狭窄	球囊扩张、冷冻
3	肺动脉高压	内皮素受体拮抗剂等药物治疗
4	肺栓塞	对症及抗凝治疗
5	ARDS	治疗原发病，呼吸机支持治疗

2.2关键医疗技术

（1）基本技术：

序号	关键技术	主要应用范围
1	电子支气管镜检查	肺、气道病变检查
2	常规支气管镜肺泡灌洗术	肺、气道病变检查
3	气管镜刷检术	肺、气道病变检查
4	支气管镜下腔内注药	气道良、恶性病变
5	经支气管针吸活检术（TBNA）	纵隔淋巴结肿大
6	超声支气管镜下淋巴结穿刺术（E-BUS）	纵隔淋巴结肿大
7	内科胸腔镜检查	胸膜病变
8	胸腔置管引流术	胸腔积液
9	胸腔穿刺术	胸腔积液、气胸
10	胸腔闭式引流术	气胸
11	CT引导下经皮肺穿刺术	肺部病灶
12	经胸腔引流管胸内注药	胸膜病变
13	肺癌基因监测+靶向治疗	肺癌的诊断及治疗
14	免疫检测、免疫治疗	肺癌的诊断及治疗
15	睡眠监测	呼吸睡眠暂停综合征
16	无创呼吸机辅助呼吸	呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征早期、睡眠呼吸暂停低通气综合征
17	有创呼吸机辅助呼吸	呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征早期

（2）推荐标准：

序号	关键技术	主要应用范围
1	支气管镜虚拟导航活检术	肺外周病变活检
2	电磁导航支气管镜活检术	肺外周病变活检
3	经支气管镜气道狭窄球囊扩张术	气道良、恶性病变
4	恶性气管狭窄经支气管镜金属支架植入术	恶性气道狭窄
5	床边肺功能监测	呼吸衰竭，肺功能评估

3 结核科

3.1疑难重症诊治

序号	疾病名称	主要治疗方法
1	原发性肺结核	抗结核治疗
2	血行播散性肺结核	抗结核治疗
3	继发性肺结核	抗结核治疗
4	结核性胸膜炎	抗结核及局部治疗
5	肺结核瘤	抗结核及局部治疗、外科手术
6	结核性脓胸	抗结核及局部治疗、外科手术
7	胸壁结核	抗结核及局部治疗、外科手术
8	乳腺结核	抗结核及局部引流治疗
9	气管、支气管结核	抗结核及支气管介入治疗
10	结核性腹膜炎	抗结核及局部治疗
11	肠结核	抗结核、营养支持
12	泌尿系结核	抗结核、外科手术、膀胱造瘘
13	生殖系统结核	抗结核及局部治疗
14	颈淋巴结结核	抗结核及局部治疗
15	纵隔淋巴结核	抗结核、支气管镜下介入、外科手术
16	腹腔淋巴结结核	抗结核及局部治疗
17	脊柱结核	抗结核、外科手术、局部引流及注药
18	骶髂关节结核	抗结核、外科手术、局部引流及注药
19	上、下肢关节结核	抗结核、外科手术、局部引流及注药
20	结核病合并糖尿病	抗结核、监测血糖、控制血糖、营养支持
21	结核性支气管扩张	抗感染及对症治疗

（2）推荐标准：

序号	疾病名称	主要治疗方法
1	儿童结核病	抗结核治疗
2	老年结核病	抗结核治疗
3	妊娠结核病	抗结核治疗
4	耐药结核病	耐药方案抗结核治疗、对症处理
5	结核性脑膜炎	抗结核治疗、腰穿鞘内注射及脑脊液置换、激素应用、侧脑室引流、腰大池引流、Ommaya囊植入及穿刺减压注药
6	结核性脑脊髓膜炎	抗结核治疗、腰穿鞘内注射及脑脊液置换、激素应用、腰大池引流
7	结核性心包炎	抗结核治疗、激素应用、心包腔引流术
8	肺结核伴大咯血	抗结核、内科止血、DSA下支气管动脉栓塞术、外科急诊手术
9	肺结核伴呼吸衰竭	抗结核、氧疗、无创呼吸机及有创呼吸机支持、对症处理
10	结核病合并艾滋病	个体化抗结核、抗病毒、预防性抗感染、对症处理、营养支持
11	肺结核合并尘肺	抗结核治疗及对症治疗
12	肺结核合并肺癌	抗结核治疗、抗肿瘤及对症治疗
13	肺结核合并慢性阻塞性肺疾病	抗结核、氧疗、无创呼吸机及有创呼吸机支持、对症处理
14	肺结核合并慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病	抗结核、氧疗、无创呼吸机及有创呼吸机支持、纠正心衰及对症处理
15	结核病合并精神疾病	抗结核治疗、抗精神病治疗
16	结核病合并非艾滋免疫缺陷病	抗结核治疗及对症治疗
17	结核病合并肝/肾功能不全	保肝保肾、透析及个性化抗结核治疗
18	非结核分枝杆菌肺病	抗非结核分枝杆菌肺病治疗

3.2关键医疗技术

（1）基本标准：

序号	关键技术	主要应用范围
1	电子支气管镜检查技术	诊断肺结核、支气管结核
2	支气管镜介入治疗技术（高频电刀）	支气管结核治疗
3	支气管镜介入治疗技术（氩等离子体凝固）	支气管结核治疗
4	支气管镜介入治疗技术（微波）	支气管结核治疗
5	支气管镜介入治疗技术（CO₂冷冻）	支气管结核治疗
6	支气管镜介入治疗技术（局部注药）	支气管结核治疗
7	无创机械通气术	呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征早期
8	肺功能检测技术	呼吸困难病因鉴别、术前心肺功能评估
9	分枝杆菌固体培养技术	结核病病原学诊断
10	分枝杆菌快速液体培养技术	结核病病原学诊断
11	分枝杆菌菌种鉴定技术	结核病病原学诊断
12	结核分枝杆菌药敏检测技术（表型）	结核病精准治疗
13	非结核分枝杆菌药敏检测技术	非结核分枝杆菌肺病精准治疗
14	结核分子生物学检测技术	结核病诊断
15	结核分子生物学耐药检测（Gene-Xpert）	结核病诊断及利福平耐药检测
16	结核病免疫学诊断技术	结核病辅助诊断
17	经皮浅表淋巴结穿刺技术	浅表淋巴结结核诊断
18	经皮穿刺肺活检技术	肺结核诊断及鉴别诊断
19	胸腔闭式引流术（结核性胸腔积液）	结核性胸腔积液诊断及治疗
20	胸腔闭式引流术（结核性气胸）	结核性气胸治疗
21	CT引导下胸腔置管引流术（结核性胸腔积液）	结核性胸腔积液诊断及治疗
22	腹腔闭式引流术（腹腔积液）	结核性腹腔积液诊断及治疗
23	腰穿	中枢神经系统感染诊断
24	腰穿鞘内注射	中枢神经系统结核治疗
25	内科胸腔镜诊断技术（原因不明胸腔积液）	结核性胸腔积液诊断及鉴别诊断
26	CT引导下经皮椎旁脓肿穿刺引流术	脊柱结核伴椎旁脓肿引流

（2）推荐标准：

序号	关键技术	主要应用范围
1	支气管动脉栓塞术	肺结核大咯血治疗
2	脑脊液置换	中枢神经系统结核治疗
3	超声支气管镜诊断及治疗技术	纵隔淋巴结结核诊断及鉴别诊断
4	超细支气管镜诊断技术	结核性肺外周性病变的诊断及鉴别诊断
5	超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术	结核性胸内包块或纵隔淋巴结肿大诊断及鉴别诊断
6	支气管镜介入治疗技术（激光）	支气管结核介入治疗
7	支气管镜球囊导管扩张技术	支气管结核管径狭窄介入治疗
8	有创机械通气术	严重呼吸衰竭经无创通气支持无效
9	结核分子生物学耐药检测（线性探针技术）	耐药结核病高危人群快速筛查
10	结核分子生物学耐药检测（熔解曲线技术）	耐药结核病高危人群快速筛查
11	结核病分子病理学检测（探针杂交技术）	结核病诊断

4 肿瘤科

4.1 疑难重症诊治

（1）基本标准：

序号	疾病名称	主要治疗方法
1	非小细胞肺癌	放疗、化疗、靶向、免疫治疗
2	小细胞肺癌	放疗、化疗、靶向、免疫治疗
3	食管癌	放疗、化疗、靶向、免疫治疗

（2）推荐标准：

序号	疾病名称	主要治疗方法
1	胃癌	化疗、靶向治疗、免疫治疗
2	结直肠癌	化疗、靶向治疗、免疫治疗
3	淋巴瘤	化疗、靶向治疗、免疫治疗
4	头颈部肿瘤	化疗、靶向治疗、免疫治疗
5	女性生殖系统肿瘤	化疗、靶向、内分泌治疗、免疫治疗

4.2关键医疗技术

（1）基本标准：

序号	关键技术	主要应用范围
1	化疗	肺癌、食管癌、胃癌、女性生殖系统肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴瘤
2	化疗+抗血管生成治疗	肺癌、食管癌、胃癌、女性生殖系统肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴瘤
3	癌痛规范化治疗	肺癌、食管癌、胃癌、女性生殖系统肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴瘤
4	免疫治疗	肺癌、食管癌、胃癌、女性生殖系统肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴瘤
5	多浆膜腔积液的治疗	肺癌、食管癌、胃癌、女性生殖系统肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴瘤

（2）推荐标准：

序号	关键技术	主要应用范围
1	基因检测、靶向治疗	肺癌、食管癌、胃癌、女性生殖系统肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴瘤
2	免疫检测、免疫治疗	肺癌、食管癌、胃癌、女性生殖系统肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴瘤
3	恶性肿瘤合并结核病的治疗	肺癌、食管癌、胃癌、女性生殖系统肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴瘤
4	载药囊泡治疗恶性胸腔积液	肺癌、乳腺癌

5 放射治疗科

5.1关键医疗技术

（1）基本标准：

序号	关键技术	主要应用范围
1	适形调强放疗	体内肿瘤治疗
2	同步放化疗	各种实体瘤
3	图像引导放射治疗	肿瘤放疗体位复核

6 急诊科

6.1关键医疗技术

（1）基本标准：

序号	关键技术	主要应用范围
1	床旁超声	胸部各种穿刺的快速诊断
2	呼吸机应用	急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭急性加剧、重度急性肺水肿、ARDS
3	心电除颤应用	心室颤动、心房纤颤、持续心房扑动、阵发性室上性心动过速、室速等常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药困难者
4	气管插管术	自主呼吸突然停止的患者、不能满足机体的通气和氧供的需要而需机械通气者、不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者、存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞以及气管食管瘘等影响正常通气者、急性呼吸衰竭
5	胸腔闭式引流术	中等量气胸或张力性气胸、外伤性中等量血胸、持续渗出的胸腔积液、脓胸、支气管胸膜瘘或食管瘘
6	动静脉穿刺置管术	严重创伤、休克以及急性循环衰竭等危重病人的抢救；需长期输液或静脉药物的治疗而周围静脉已无法利用者

（2）推荐标准：

序号	关键技术	主要应用范围
1	纤维支气管镜吸痰灌洗技术	肺部感染，特别是免疫受损、免疫缺陷肺部感染的病原学诊断，清除气管、支气管分泌物
2	经皮气管切开术	喉阻塞，下呼吸道阻塞，颈部外伤，长时间机械通气支持，为了减少感染，促进伤口愈合
3	无创血流动力学监测技术	血流动力学不稳及循环状态复杂的危重患者

7 麻醉科

7.1开展麻醉项目

（1）基本标准：

序号	麻醉项目
1	全身麻醉
2	气管、支气管麻醉
3	外周神经阻滞麻醉
4	无痛内镜治疗
5	围手术期镇痛
6	晚期癌症的镇痛
7	危重、疑难患者的麻醉处理

（2）推荐标准：

序号	麻醉项目
1	自主呼吸下不插管胸腔镜手术麻醉
2	硬质气管镜操作麻醉
3	气管镜辅助下气管支架置入术麻醉
4	DSA引导下气管支架置入术麻醉

7.2关键医疗技术

（1）基本标准：

序号	关键技术
1	单喉罩技术
2	有创动静脉压监测技术
3	气管镜、支气管定位技术
4	困难气道处理技术
5	麻醉深度监测技术
6	视频喉镜气管插管技术
7	超声引导下深静脉穿刺、神经阻滞技术
8	血气分析与血电解质分析技术

（2）推荐标准：

序号	关键技术
1	肺叶隔离技术
2	免插管自主呼吸麻醉技术
3	术中纤支镜肺段支气管定位技术

8 重症医学科

8.1关键医疗技术

（1）基本标准：

序号	关键技术	主要应用范围
1	中心静脉穿刺技术	各类重症休克、脱水、血容量不足和重症患者等无法行周围静脉穿刺者；需要快速大量补液或输血者；需要长期静脉输注高渗或有刺激性液体及行肠外营养者；利用中心静脉导管测量中心静脉压；需要长期多次静脉取血化验；血液净化；体外膜肺氧合；心脏和血管内外科手术、介入诊断、治疗及安置起搏器
2	气管插管术	上呼吸道梗阻；气道保护性机制受损，生理反射减弱或消失；气道分泌物过多，咳嗽不能有效排出分泌物；呼吸衰竭需行有创机械通气者
3	床边血液净化技术	高血容量性心功能不全、急性肺水肿，严重酸碱及电解质紊乱，肾功能衰竭，尿毒症性心包炎，感染性休克，ARDS，多器官功能障碍
4	有创机械通气	各种原因引起的急性呼吸衰竭或慢性呼吸衰竭急性加重，经保守治疗后效果不佳而且在继续加重者、呼吸停止及某些特殊治疗目的
5	无创机械通气	AECOPD、有创机械通气脱机后、心源性肺水肿、手术拔管后呼吸衰竭、拒绝气管插管有创机械通气者
6	支气管镜检查	不明原因的慢性咳嗽、咯血；不明原因的局部哮鸣音；不明原因的声音嘶哑；痰中发现瘤细胞或可疑癌细胞；肺部 X 线胸片、CT 检查可疑肺部占位；肺部手术前检查；临床怀疑有气管、支气管裂伤、断裂或瘘道者；肺部感染的病因学诊断；肺泡灌注及取活检；机械通气时的气道管理
7	重症床旁超声技术	引导深静脉置管，其他各种穿刺和外伤后肝脾等脏器损伤的快速诊断，初步判断心脏结构和功能的异常、大血管结构和血流的异常所造成的对血流动力学的影响；浆膜腔积液的穿刺定位、实质脏器中局部脓肿或囊肿的引导穿刺，以解除压迫
8	心电除颤应用	心室颤动、心房纤颤、持续心房扑动、阵发性室上性心动过速、室速等常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药困难者
9	无创血流动力学监测	各种血流动力学不稳定需要使用无创血流动力学监测的情况
10	有创动脉压监测	各种血流动力学不稳定需要使用有创动脉监测的情况
11	下肢深静脉血栓预防	各种下肢深静脉血栓高危患者预防
12	床旁建立肠内营养通路技术	需要实施胃肠营养的患者（盲法或者超声、内镜支持下）
13	床旁呼吸力学监测	呼吸衰竭机械通气患者
14	重症患者营养治疗技术	危重患者营养状态的评估与治疗
15	血气分析	危重患者血气监测与结果分析
16	重症镇痛镇静治疗	危重患者的镇痛镇静的评估与治疗
17	经鼻高流量氧疗	呼吸衰竭患者的支持治疗

（2）推荐标准：

序号	关键技术	主要应用范围
1	脉搏指示持续心排量监测	心输出量的监测、液体容量及分布评估
2	气管切开术	需要长期机械通气的患者或不能撤机的患者、长期无气道自我保护者
3	体外膜肺氧合	传统治疗效果欠佳的可逆性心脏和肺部疾病所致的严重低氧血症伴有或不伴有失代偿高碳酸血症和酸中毒。

9 放射介入科

9.1关键医疗技术

（1）基本标准：

序号	关键技术	主要应用范围
1	一般部位CT引导下穿刺活检术	常规病变穿刺活检术
2	肺结节术前定位	肺结节外科术前
3	支气管动脉造影术	咯血、肺部肿瘤介入治疗
4	支气管动脉栓塞术	咯血、肺部肿瘤介入治疗
5	锁骨下动脉造影术	咯血、肺部肿瘤介入治疗
6	锁骨下动脉分支栓塞术	咯血、肺部肿瘤介入治疗
7	胸腔、腹腔置管引流术	超声定位困难的胸腔、腹腔积液置管引流
8	各部位脓肿穿刺引流术	结核所致椎旁脓肿、腰大肌脓肿、关节周脓肿置管引流
9	胃十二指肠营养管置入术	进食困难患者肠道营养支持
10	食道球囊扩张术	食道狭窄（良性、恶性、术后等）
11	肿瘤化疗灌注术	胸部、肝脏肿瘤介入灌注化疗
12	肝动脉造影	肝脏病变动脉造影

（2）推荐标准：

序号	关键技术	主要应用范围
1	特殊部位穿刺活检术	纵隔、腹盆腔、骨等特殊部位及肺部（大血管旁/小于1cm/膈顶）病变穿刺活检术
2	静脉输液港植入术	长期静脉输液、化疗患者的静脉通路建立
3	气管支气管支架植入术	恶性肿瘤所致气管、支气管狭窄
4	食道支架植入术	食道恶性肿瘤所致食道狭窄、食道气管瘘；食道自发性破裂介入封堵
5	各部位肿瘤的放射性粒子植入术（头颈部除外）	肿瘤的局部治疗
6	经皮穿刺肿瘤物理消融	肺部病变的局部治疗
7	CT引导下心包积液穿刺置管术	心包积液穿刺置管
8	肠梗阻导管置入	结核所致粘连性肠梗阻介入治疗
9	经皮肝穿刺胆管引流术+胆道支架植入术	肿瘤所致梗阻性黄疸介入治疗
10	肺动脉造影术	咯血介入治疗
11	肺动脉栓塞术	肺动脉假性动脉瘤、动脉瘤介入治疗

10 心血管内科

10.1疑难重症诊治

（1）基本标准：

序号	疾病名称	主要治疗方法
1	心源性休克	药物、主动脉内球囊反搏术置入术
2	难治性心力衰竭	药物、心脏再同步化治疗
3	室速室颤	药物、埋藏式体内自动复律除颤器置入术、经皮导管射频消融术
4	心房纤颤	药物、经皮导管射频消融术
5	阵发性室性、室上性心动过速	药物、射频消融术
6	急性心肌梗死	静脉溶栓、经皮冠状动脉介入治疗
7	心脏瓣膜病	药物、介入、外科手术
8	感染性心内膜炎	药物、外科手术
9	扩张型心肌病	药物、心脏再同步化治疗
11	肥厚型心肌病	药物、埋藏式体内自动复律除颤器置入术、化学消融

（2）推荐标准：

序号	疾病名称	主要治疗方法
1	先天性心脏病	介入封堵、外科手术
2	顽固性高血压和继发性高血压	药物
3	肺栓塞和肺动脉高压	药物、溶栓、介入

10.2关键医疗技术

（1）基本标准：

序号	关键技术	主要应用范围
1	经皮冠状动脉介入治疗技术	冠心病
2	超声引导下心包穿刺术	心包积液
3	经皮导管射频消融术	房颤、室性心动过速、室上速
4	永久起搏器置入术	病态窦房结综合征、房室传导阻滞
5	先心病介入封堵术	先心病

（2）推荐标准：

序号	关键技术	主要应用范围
1	埋藏式体内自动复律除颤器置入术	室性心动过速室颤
2	左心耳封堵术	房颤
3	经皮导管肺静脉成形术	肺动脉狭窄、肺动静脉瘘、肺静脉闭塞或狭窄

11 内镜中心

11.1 关键技术项目

（1）基本技术：

序号	关键技术	主要应用范围
1	电子支气管镜检查	肺、气道病变检查
2	常规支气管镜肺泡灌洗术	肺、气道病变检查
3	经支气管镜活检术	气道良、恶性病变
4	经支气管镜肺活检术	气道良、恶性病变
5	床边支气管镜检查	吸痰、急诊
6	超声支气管镜下淋巴结穿刺术	纵隔淋巴结肿大
7	经支气管镜高频电烧蚀术	气道良、恶性病变
8	经支气管镜氩等离子体凝固术	气道良、恶性病变
9	经支气管镜电圈套器肿瘤切除术	气道良、恶性病变
10	经支气管镜微波治疗术	气道良、恶性病变
11	经支气管镜冷冻切除术	气道良、恶性病变
12	经支气管镜气道狭窄球囊扩张术	气道良、恶性病变
13	恶性气管狭窄经支气管镜金属支架植入术	恶性气道狭窄
14	气管/支气管-消化道瘘封堵术	气管、支气管-消化道瘘
15	支气管胸膜瘘封堵术	支气管胸膜瘘
16	支气管镜下异物取出术	气管支气管异物
17	经支气管镜冷冻肺活检术	弥漫性肺疾病
18	电磁导航支气管镜活检术	肺外周病变活检
19	环形超声支气管镜检查术	肺外周病变活检
20	支气管镜下腔内注药	气道良、恶性病变
21	超细支气管镜检查	肺外周病变活检
22	气管支架取出术	食管癌
23	经支气管针吸活检术	纵隔淋巴结肿大
24	支气管镜虚拟导航活检术	肺外周病变活检

（2）推荐标准：

序号	关键技术	主要应用范围
1	支气管热成形术	难治性哮喘
2	支气管镜下光动力治疗	气道下良、恶性肿瘤
3	硬质气管镜检查	气道内良、恶性病变
4	恶性气管狭窄经支气管镜硅酮支架植入术	恶性气道狭窄
5	良性气管狭窄经支气管镜硅酮支架植入术	良性气道狭窄
6	良性气管狭窄经支气管镜金属支架植入术	良性气道狭窄
7	经支气管镜激光治疗术	良、恶性气道狭窄
8	可弯曲内科胸腔镜	胸膜病变、不明原因胸腔积液
9	内科胸腔镜下粘连带松解术	粘连性胸膜腔病变
10	全肺灌洗	尘肺

12 放射诊断科

12.1 关键技术项目

（1）基本标准：

序号	关键技术
1	X 线摄片
2	食道胃肠造影
3	计算机断层扫描（CT）平扫
4	计算机断层扫描（CT）增强
5	计算机断层扫描（CT）特殊三维成像
6	磁共振（MRI）平扫
7	磁共振（MRI）增强
8	经皮肺穿刺活检术的CT引导
9	肺结节术前定位的CT引导
10	肺结节三维重建
11	肺结节人工智能辅助筛查及诊断
12	支气管动脉CTA
13	肺动脉CTA

（2）推荐标准：

1	静脉泌尿系造影
2	冠状动脉CTA
3	头颈部CTA
4	主动脉CTA
5	仿真支气管内镜
6	经皮胸、腹腔置管引流术的CT引导
7	各部位脓肿穿刺引流术的CT引导
8	心包穿刺置管引流术的CT引导
9	各部位肿瘤粒子植入术的CT引导（头颈部除外）
10	头颈部粒子植入术的CT引导
11	放疗靶区CT模拟定位
12	MRI水成像及血管成像
13	磁敏感加权成像（SWI）
14	质子加权成像（DWI）
15	动态增强成像（DCE）
16	波谱成像（MRS）
17	弥散张量成像（DTI）
18	灌注加权成像（PWI）
19	放疗靶区MR模拟定位

13 病理科

13.1关键技术项目

（1）基本标准：

序号	关键技术
1	活检病理诊断
2	细胞病理诊断
3	术中快速冰冻病理诊断
4	病理学会诊

（2）推荐标准：

序号	关键技术
1	分子病理学诊断

13.2病理关键技术

（1）基本标准：

序号	关键技术
1	免疫组织化学检查
2	特殊染色

（2）推荐标准：

序号	关键技术
1	基于PCR反向定点杂交技术
2	基于PCR技术的基因突变检查
3	基因测序（二代测序NGS）

14 医学超声科

14.1关键技术项目

（1）基本标准：

序号	关键技术
1	腹部常规超声检查（包括灰阶超声和多普勒超声）
2	浅表器官及神经肌肉常规超声检查（包括灰阶超声和多普勒超声）
5	心脏常规超声检查（包括灰阶、M型超声和多普勒超声）
6	血管超声检查（包括颈动脉、四肢血管及腹部大血管）
7	超声引导下穿刺活检、抽液及置管引流术
8	彩超监视下临床诊疗操作

（2）推荐标准：

序号	关键技术
1	弹性超声检查（包括定性和定量弹性超声检查）
2	术中超声（包括术中超声检查）
3	三维超声检查（包括灰阶、彩色多普勒三维超声）

15 医学检验科

15.1关键技术项目

（1）基本标准：

序号	关键技术
1	免疫比浊
2	电极法
3	化学发光/电化学发光
4	比浊法细菌药敏技术
5	分光光度法
6	免疫荧光法
7	免疫印迹法

（2）推荐标准：

序号	关键技术
1	荧光实时监测技术
2	流式细胞分析法
3	基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱

信息公开

医疗服务信息

医疗技术临床应用管理目录