近日，我院呼吸介入科成功为一名17岁患者施行了支气管镜下气道再通术，手术创伤小，恢复快，效果显著。

小军（化名）3个多月前遭受车祸重伤，多处肋骨骨折伴血气胸及支气管断裂，因外院无法诊治，特转入我院行专科治疗。在保守治疗数天后，小军的一般情况有了很大的好转。经医生建议，小军进行了支气管镜检查，镜下见其右中间段管壁纤维增殖伴管腔完全闭锁。如果这个支气管不通的话，将一定程度上影响到他以后的生活质量，胸外三科徐宁主任联系呼吸介入科吕莉萍主任，商量能否呼吸内镜下对其进行相关诊疗。

为进一步确定小军镜下的治疗方案，吕莉萍主任结合胸部CT和之前的支气管镜检查结果作了评估，决定对其实施支气管镜下气道再通术，还小军两片健康的肺叶。在内镜下经仔细判断远端走行，吕主任用微波治疗仪在闭锁气道处选点行“钻孔”治疗。只要能顺利钻出一个孔道，手术便成功了一半。但在此操作中，远端情况不明成了最大的阻碍。不过，这些都在吕主任的预料之中，凭着精湛的技术、极其细致的操作，用微波成功及时地进行了钻孔。看到有暗褐色脓血溢出时，大家都欣慰地笑了。可惜孔太小了，内镜根本无法通过，接下来就是高压球囊上场了，利用水囊的压力对钻开的小孔行扩张治疗。反复扩张三次后，内镜顺利通过，远端大量陈旧性脓血栓完全阻塞右中下叶管腔。因为时间太长不易吸除，脓栓成了又一个挑战。再经过不懈的努力后，终于看到了久违了管腔，干净而通畅。

整台支气管镜操作足足持续了一个多小时，原本就感冒伴着严重卡他症状的吕主任竟然在台上那么淡然而坚定。看到最终的结果，她说，感谢微波和球囊的存在，一切都值了。

目前，小军复查的情况非常不错，我们衷心希望他这失而复得的肺能伴他畅快呼吸！

（呼吸介入科供稿）