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心脏一分钟狂跳220次 超精细手术关掉“兴奋开关”!

发布时间:2022-09-08 09:00来源:https://mp.weixin.qq.com/s/XySw08fw1FJt2WUgehaodA点击量:

8月29日中午,安徽省胸科医院转来了一位急诊疑难病例。54岁的葛大爷心跳像擂战鼓一样,快得惊人,同时心慌胸闷十分痛苦。医生听诊后吓了一跳,葛大爷220次/分的心率已经持续了2天之久,要知道正常人的安静心率一般为60-100次/分。


我院心脏大血管中心乔青主任查看心脏超声后表示,患者为无休止性心动过速,心脏扩大,心功能随时可能进一步恶化,同时存在猝死风险。葛大爷透露其在7月份在新疆打工时曾发作心动过速一次,当地医生听诊心率200次/份,但未捕捉到心电图,8月27日再次发作心慌。而这次发作即便使用电击也无法恢复正常,同时由于葛大爷既往曾有窦性心动过缓,不适合使用胺碘酮等抗心律失常药物,情况万分危急。

乔青主任当机立断,要挽救患者生命必须进行射频消融手术才能心跳恢复正常!也就是通过心脏电生理标测寻找室性心动过速的起源部位,通过导管消融彻底关闭“兴奋开关”。我院乔青主任和叶红副主任立即为患者进行了手术,经反复细心观察,患者最终确诊为室性心动过速,于是针对进行放电消融,2秒后心动过速终止,随后进一步基质改良消融,停止放电消融后观察40分钟,期间未再发心律失常,顺利结束手术,手术全过程不到2小时。

“随着患者恢复正常心律的时间延长,其心脏结构、功能有望恢复到正常。”乔主任一边脱下沉重的铅衣,一边说:“这种患者属于心律失常患者中比较急的,心率过快不仅仅患者感受很差,而且一旦时间过长必然造成心衰和心脏结构的不可逆改变,所以一定要及时到医院进行就诊!”

手术两天后,葛大爷复查心电图和心脏超声显示,心电图持续正常、左心扩大已经明显减轻,射血分数也有一定提高,近日顺利康复出院。


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乔青
副主任医师
安徽省胸科医院心脏大血管中心建设项目引进专家,中国医学科学院阜外医院博士,北京安贞医院心脏电生理博士后,于首都医科大学附属北京安贞医院等国内知名心血管病医院工作研究多年。具有丰富的心律失常诊治经验。

擅    长

起搏技术 :各种常规起搏器植入、腋静脉路径、左束支起搏、无导线起搏、皮下埋藏式除颤器、心脏植入电子装置全生命周期管理。

消融技术:常见快速心律失常导管消融、器质性心脏病患者心律失常消融、内外科杂交消融、极低射线/零射线技术、心脏植入电子装置故障排除、感染/故障起搏导线拔除、左心耳封堵。

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