12月22日由我院主办的“自主呼吸麻醉下胸外科研讨会”期间，由胸外科和麻醉科精诚合作，演绎了一场精彩的单孔胸腔镜手术与非气管插管保留自主呼吸麻醉的完美结合。

这二台非气管插管保留自主呼吸麻醉下单孔胸腔镜手术分别由来自广州医科大学附属第一医院何建行院长为首的胸外科团队崔飞教授、麻醉科刘辉教授，和我院的胸外科徐宁主任和麻醉科胡友洋主任演示。参加研讨会的自省内外二十余名胸外科及麻醉科专家现场观摩了这二台手术。

传统胸外科手术即用气管插管实施全身麻醉，使呼吸机的外力代替患者自主呼吸，再利用双腔管优势进行患侧肺的手术。此手术方式更便于医师手术操作，却容易造成气管插管所引起的相关并发症，且术后的麻醉药物代谢对患者身体也有一定的影响。如何降低并发症及麻醉给患者带来的影响，这就诞生了非气管插管保留自主呼吸麻醉手术。不用气管插管、不上呼吸机，手术全程保留患者自主呼吸，这与传统手术麻醉相比具有革命性意义。

非气管插管保留自主呼吸麻醉下单孔胸腔镜手术的深层次意义在于减少患者术后并发症的发生，在精准麻醉的模式下实施胸部微创手术，实现快速康复外科（ERAS）。在降低了患者手术风险的同时，此项技术与胸外科医师而言，在患者自主呼吸情况下进行手术操作必须做到轻、稳、准、快，以防引起患者的神经反射，这对胸外科医师提出更高的要求。另一方面，对于麻醉科医师更是大大增加了麻醉的难度。没有气管插管，不使用肌松药物，只用镇静药物和极少量的镇痛药物来进行局部麻醉，镇静药量的掌握既要让患者保持自主呼吸，又要防止出现呼吸抑制，气道管理难度增大，这在无形之中考验着麻醉医师的经验和技术。这都需要成熟精湛的技术，众志成城的团队。

广州医科大学附属第一医院胸外科团队率先在国内实施非气管插管保留自主呼吸麻醉胸外科手术，提出胸外科ERAS的理念。在以我院马冬春院长为首的胸外科团队在我省率先开展单孔胸腔镜手术，并作为安徽省卫健委适宜技术推广项目，迅速在省内各级医院广泛应用。在马冬春院长的精心部署下，我院胸外科早在2017年就由徐宁主任率先在我省开展非气管插管保留自主呼吸麻醉单孔胸腔镜手术，并广泛应用于临床，取得了良好效果。经过几年的发展，技术不断成熟，多次在省内同行间交流展示，受到业内一致认可。

此次在两家医院胸外科及麻醉科的通力合作下，首次在安徽省联合展示非气管插管保留自主呼吸麻醉单孔胸腔镜手术，其意义重大，标志着我省加速康复胸外科的进步。希望通过此项技术的进一步发展造福广大安徽患者。